【入校・適性予約】学生 入力される前にプライバシーポリシーをお読みください 資料請求のみの方はコメント欄に 【資料請求希望】と入力下さい ご希望される車種 *必須 ---普通自動車(AT)普通自動車(MT)自動二輪車(MT)35パック 入校・適性検査受付日時 *必須 適性検査について ---未定6月29日(日)9時7月3日(木)9時7月6日(日)9時7月12日(土)14時7月13日(日)9時7月17日(木)9時7月20日(日)9時7月26日(土)14時7月31日(木)9時 お名前 *必須 フリガナ *必須 お知らせメール受信用メールアドレス *必須 生年月日 *必須 性別 *必須 男性女性 郵便番号 *必須 住所 *番地まで必須 ご自宅又はご家族の電話番号 本人様携帯番号 *必須 学校名 *必須 現在お持ちの免許証 *必須 ---なし原付免許自動二輪免許普通車免許 お支払い方法について(予定) ---現金一括払いクレジットカード払いPay払い(PayPay)教習ローン未定 スタッフ ---なし五十嵐池田石井大橋桑原込山桜井(剛)桜井(千)櫻井(伸)鈴木田村富永豊田番場山田横山(亜)横山(正) 希望入校時期が未定とされた方は理由などお聞かせください。また、ご質問などございましたらお気軽に入力ください。 入力内容に間違いがなく、「プライバシーポリシー」に同意してメールを送信します。 Δ